Артериальная гипертония

Артериальная гипертония

Артериальная гипертония проявляется в повышенном давлении в артериях. Для взрослых пациентов высокий показатель артериального давления начинается с отметки 140 на 90 мм рт.ст. По МКБ-10 заболеванию присвоен код I10-I15. 

Именно гипертония становится фактором развития инсульта, инфаркта миокарда, повреждения сосудов, нарушения работы почек, потери зрения и иных недугов. Наиболее часто доктора диагностируют заболевание у пожилых людей, однако в последнее время среди пациентов появилось и молодое население.

Справиться с недугом гипертоники могут лишь на время, когда принимают специальные лекарства, но окончательно избавиться от патологии невозможно. Если устранить некоторые причины формирования болезни, то можно также уменьшить количество приступов и научиться контролировать своё здоровье.

Этиология

Верхнее значение на тонометре, систолическое, указывает давление в артериях на момент проникновения крови в аорту. А нижнее, диастолическое, информирует о давлении крови на мелкие сосуды во время расслабления желудочков.

Для людей до 60 лет считается нормальным давление до 140 на 90 мм рт.ст. Если же оно начинает повышаться выше этой отметки, то больному нужна помощь специалистов из области кардиологии.

Причины артериальной гипертонии и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы могут быть самые разные. По мнению клиницистов, самыми распространёнными факторами риска развития недуга являются:

  • наследственность;
  • ухудшение тонуса стенок сосудов;
  • пожилой возраст;
  • иные недуги – проблемы с почками, сердцем, сахарный диабет, эндокринные патологии, повреждение гипоталамуса, атеросклероз сосудов;
  • стресс;
  • алкоголизм;
  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • большое количество соли в блюдах;
  • употребление некоторых лекарств.

У женского пола чаще всего такие изменения в кровообращении появляются во время климакса или иных гормональных изменениях. При беременности у женщин также может повышаться давление. Зачастую гипертонический недуг проявляется на последних месяцах, когда напряжение на все органы усиливается и будущей маме довольно тяжело двигаться, или при позднем токсикозе.

А вот у мужчин прогрессирует болезнь от травм головы, тяжёлой физической работы, нервных ситуаций, стрессов, никотиновой и алкогольной интоксикации. Из-за этих причин уже в 35–40 лет у сильного пола могут развиться первые серьёзные признаки гипертонической болезни.

Помимо основных причин появления недуга, доктора также выделяют дополнительные факторы риска:

  • нарушение в усвоении глюкозы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • высокий показатель фибриногена.
Причины артериальной гипертонии
Причины артериальной гипертонии

Классификация

Классификация артериальной патологии заключается в нескольких критериях. Клиницисты разделяют недуг по таким характеристикам:

  • по внешнему виду пациента;
  • по происхождению заболевания;
  • характеру протекания недуга;
  • показателю артериального давления;
  • степени поражения органов.

Помимо вышеперечисленных критериев, доктора выделяют ещё гипертонические заболевания, которые не соответствуют этим пунктам:

  • гипертонический криз;
  • изолированная гипертония;
  • рефлекторная гипертония;
  • «гипертония белого халата» — проявляется только в присутствии докторов.

Болезнь имеет две разновидности, опираясь на критерий внешнего вида пациента:

  • красная гипертония – кожный покров покрывается красными пятнами;
  • бледная – появляются спазмы мелких сосудов, что приводит к бледности кожи и незначительному охлаждению.

Классификация по происхождению представлена в международной классификации МКБ-10:

  • первичная;
  • вторичная – проявляется при иных недугах или от употребления лекарств.

По характеру боли, выделяют доброкачественную, которая медленно развивается, и злокачественную — быстропрогрессирующая.

При артериальной гипертонии у пациента существенно отличается кровяное давление, поэтому при диагностике важно выявить уровень показателей. Классификация по уровню давления в артериях представляется тремя разновидностями:

  • лёгкая – показатели не выше 140 на 90 мм рт.ст.;
  • умеренная – повышается давление до 180 на 110 мм рт.ст.;
  • тяжёлая – давление прогрессирует до отметки 220 на 120 мм рт.ст. На этой стадии у больного развивается артериальная гипертония 3 степени.

Степени артериальной болезни составлялись клиницистами на основе состояния иных органов, в которых нарушается кровообращение от развития гипертонии. Артериальная гипертензия развивается в организме больного в три стадии:

  • 1 стадия – показатель давления колеблется на отметке 140–160 на 96–100 мм рт.ст. При отдыхе значение может вернуться в норму. При повышении давления пациент может ощущать головные боли, страдать бессонницей, а также заметить ухудшение умственной работы. Патологических изменений в структуре органов не происходит;
  • 2 стадия – на второй степени давление держится у отметки 160–180 на 100–110 мм рт.ст. Начинается гипертрофия левого желудочка, уменьшение артерий в объёме, протеинурия;
  • 3 стадия – значение на тонометре повышается до 220–230 на 115–130 мм рт.ст. и выше. Прогрессирует сильный сбой в кровоснабжении внутренних органов, что приводит к смертельному исходу.
Стадии артериальной гипертензии
Стадии артериальной гипертензии

Симптоматика

Гипертензия и гипертония являются опасными диагнозами, так как они практически никак себя не проявляют. Многие из нижеперечисленных симптомов человек может отнести к простой усталости или эмоциональным всплескам. Если самостоятельно не выявить начальное повышение давления, то вскоре недуг может перерасти в более серьёзные патологии, которые будут наносить вред всему организму.

Чтобы в пожилом возрасте не иметь тяжёлых последствий, доктора советуют прислушиваться к своему организму и обращать внимание на признаки, когда артериальная гипертония 1 степени только развивается.

На начальной стадии больного одолевают такие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • боли с левой стороны грудной клетки;
  • учащённый ритм сердца;
  • плохой сон;
  • шум в ушах;
  • чёрные круги перед глазами.

Артериальная гипертония 2 степени проявляется в такой же клинической картине, однако симптомы становятся более интенсивными и добавляется ещё несколькими:

  • постоянная усталость;
  • тошнота;
  • пульсация в голове;
  • сосудистая недостаточность;
  • переполнение кровью сосудов;
  • усиленное выделение пота;
  • отёчность лица;
  • ухудшение зрения;
  • онемение и озноб конечностей;
  • резкие скачки давления;
  • появление или прогрессирование симптомов повреждения органов-мишеней.

Усталость и отёк на лице проявляется от нарушения работы почек. На 2 стадии у больного могут быть приступы рвоты, проблемы с мочеиспусканием и стулом, появляется одышка и непроизвольное выделение слез.

Артериальная гипертензия 3 стадии проявляется в организме человека очень серьёзными и тяжёлыми симптомами. Ко всем вышеперечисленным признакам добавляются и такие показатели:

  • аритмия;
  • нарушения походки;
  • плохая координация движений;
  • сильное ухудшение зрения;
  • парезы и параличи;
  • нарушение речевого аппарата;
  • помутнение сознания;
  • боли в зоне сердца;
  • кровохарканье;
  • значительное ухудшение двигательной функции.

Симптоматические артериальные недуги проявляются в разном возрасте, и на тяжёлых стадиях развития у больного всё меньше шансов на выздоровление и сохранение прежней жизнедеятельности. При формировании последней стадии у больного диагностируется сильное ухудшение состояния, ему нужна постоянная помощь докторов и близких.

Некоторые специалисты выделяют четыре стадии проявления недуга, поэтому последняя характеризуется в медицине, как очень тяжёлая. В большинстве случаев, пациента ожидает неблагоприятный исход. У больного поражаются все органы, жизнедеятельность поддерживается исключительно медикаментами и появляются новые осложнения.

Диагностика

Диагностика артериальной патологии заключается в проверке людей, которые попадают под факторы риска. Их составляет население с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также с такими показателями:

  • мужчины в возрасте от 55, женщины – 65 лет;
  • курильщики;
  • с нарушением липидного обмена;
  • с сахарным диабетом;
  • с ожирением.

Всем людям, которые попадают хотя бы в одну из категорий, доктора советуют самостоятельно измерять давление, чтобы обнаружить недуг на первой степени развития. Перед проведением домашнего исследования медики советуют соблюдать простые правила для получения точных показаний:

  • нельзя пить кофе, крепкий чай за час до проверки давления;
  • нежелательно курить за 30 минут до исследования;
  • перестать принимать сосудосуживающие препараты, даже для носа и глаз;
  • измерять давление можно после 5-минутного отдыха;
  • если была эмоциональная или физическая нагрузка, то время отдыха нужно увеличить.
Факторы, влияющие на артериальное давление
Факторы, влияющие на артериальное давление

Также обследование синдрома артериальной гипертензии в домашних условиях желательно проводить в спокойной обстановке. Больному нужно присесть на стул с прямой спинкой, желательно чтобы рядом был стол. Ширина манжета в тонометре должна быть такой, чтобы её можно было легко надеть выше локтя. Манжеты, которые надеваются на запястье, доктора не советуют использовать, так как могут быть неправильные показатели.

Накачивание воздуха в манжету нужно проводить очень быстро, а потом медленно спускать накаченный воздух. При этом стетоскоп для прослушивания пульса должен быть в районе максимальной пульсации плечевой артерии. В момент первого биения пациенту нужно зафиксировать цифру, это будет верхнее значение. А для получения диастолического показателя нужно запомнить цифру, на которой был слышен последний звук.

Такое исследование даже в домашних условиях нужно проводить несколько раз с перерывом в пару минут. Для уточнения причины повышения давления доктора советуют также измерять показатели в утреннее и вечернее время.

У пожилых людей часто встречается специфическая разновидность патологии с названием «изолированная систолическая гипертония», которая характеризуется повышением верхнего показателя, а нижний так и остаётся на отметке ниже 90 мм рт.ст. Развитие такой формы является опасным фактором риска, который может привести к инсульту или сердечной недостаточности.

Если у человека замечено резкое повышение показателей артериального давления, то больного направляют на стационарное обследование и лечение. Пациенту исследуется глазное дно и работа сердечной системы при помощи УЗИ, МРТ, ЭКГ и т. д.

Помимо инструментального обследования, чтобы установить правильный диагноз, больному нужно проверить состояние здоровья лабораторными методами:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови с обязательным определением уровня креатинина, мочевины и холестерина.

Лечение

Доктора советуют всем людям в возрасте старше 40 лет приобрести тонометр для своевременного выявления недуга. При обнаружении вышеперечисленных признаков заболевания, больному желательно измерить артериальное давление и, при высоких значениях, вызвать скорую помощь.

В качестве доврачебной помощи при артериальной гипертензии необходимо:

  • принять горизонтальное положение тела;
  • открыть окна для поступления свежего воздуха;
  • можно опустить ноги и руки в тёплую ванночку;
  • положить горчичники на икроножные мышцы;
  • дать успокоительные;
  • отвлечь больного.

По приезду докторов пациенту ещё раз измеряется давление. При выявлении сильного превышения показателей, больного госпитализируют для предоставления медикаментозной помощи и обследования. Если же артериальное давление повысилось однократно, то медики советуют использовать в целях терапии немедикаментозные способы лечения, которые заключаются в диете, спорте и водных процедурах.

Довольно часто причиной появления недуга является лишний вес, который мешает человеку нормально жить. Вышеперечисленные способы немедикаментозной терапии помогут устранить лишние килограммы, чем снизит количество приступов.

В первую очередь, больному нужно сбалансировать своё питание:

  • есть нужно не меньше 4 раз в сутки и небольшими порциями;
  • исключить запрещённые продукты – жареное, солёное, острое, жирное, копчёное;
  • уменьшить количество соли и жира в блюдах;
  • добавлять в меню свежие фрукты, овощи и растительные ингредиенты;
  • увеличить в рационе количество продуктов с калием, кальцием, магнием.
Питание при артериальной гипертонии
Питание при артериальной гипертонии

Также желательно отказаться от всех вредных привычек и заниматься спортом. Для неподготовленного организма доктора советуют выбирать лёгкие виды физической активности, например, плаванье, ходьба, танцы, гимнастика. 

Желательно нормализовать время сна и работы, так как полноценный отдых является панацеей от многих болезней.

Для устранения стрессовых ситуаций и улучшения настроения, медики рекомендуют заниматься фитотерапией, йогой, слушать релаксирующую музыку и заниматься любимым хобби.

Однако такое лечение артериальной гипертонии возможно только на начальных стадиях формирования недуга. Далее пациенту назначается курс из нескольких препаратов этого списка:

  • диуретики;
  • b-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина.

Больные с таким диагнозом регулярно наблюдаются у доктора. Для уменьшения приступов пациенту очень важно всегда придерживаться рекомендаций кардиолога.

Осложнения

У многих больных повышение артериального давления никак себя не проявляет, но в это время недуг стремительно развивается. Если вовремя не выявить ухудшение здоровья, то у человека могут сформироваться серьёзные осложнения артериальной гипертонии. Последствия недуга развиваются в органах-мишенях, которые воздействуют на функциональность всего организма:

  • сердце;
  • головной мозг;
  • почки;
  • сосуды.

На основе поражения этих систем, доктора выделяют такие осложнения:

  • гипертонические кризы;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • инфаркт миокарда;
  • нефросклероз;
  • сердечная недостаточность.

Прогноз

Клиницисты определили, что разные стадии развития недуга имеют неодинаковые степени формирования осложнений.

Если доктора выявили недуг 1 степени, то риск может быть нескольких стадий. На начальном этапе формирования патологии у больного риск 1 развития сердечных осложнений приравнивается к 15%.

Болезнь 1, 2 степени имеет риск 2, который характеризуется увеличением показателей до отметки в 20%.

На момент формирования следующей степени, шансы на появление тяжёлых осложнений приравнивают к риску 3. На этом этапе у пациента немного меньше 30% вероятности прогрессирования последствий.

Гипертония 3–4 степени также имеет риск 4, при котором вероятность развития недуга превышает отметку в 30%.

Профилактика

Профилактика артериальной гипертонии является одинаковой как для людей с начальной стадией патологии, так и для тех, кто находится в группе риска. На первый взгляд, незначительные нарушения в способе жизни могут привести к серьёзным осложнениям и постепенному повышению давления. Поэтому доктора рекомендуют всем людям соблюдать такие правила здорового образа жизни:

  • заниматься спортом и регулярно гулять на свежем воздухе;
  • исключить стрессы и нервные ситуации;
  • употреблять поменьше соли;
  • уменьшить количество жиров животного происхождения в рационе;
  • желательно снизить количество напитков, возбуждающих нервную систему;
  • бросить вредные привычки;
  • употреблять больше витаминов, микро- и макроэлементов;
  • побольше отдыхать;
  • сбалансировать режим работы и отдыха.

Такая профилактика не доставляет особых проблем человеку, однако улучшение происходит во всех системах организма.

Наша группа ВКонтакте