Измерение артериального давления

Измерение артериального давления

Измерение артериального давления важно для любого человека, так как на сегодня повышенное или пониженное давление встречается довольно часто и все у большего количества людей развивается подобный недуг. Гипертония или гипотония может быть спровоцирована разными этиологическими факторами. Зачастую недуг развивается по наследственности, от негативных привычек, стрессов, лишнего веса или малоактивного способа жизни. Чтобы вовремя диагностировать патологию и начать её лечение, человек должен знать, как правильно измерять артериальное давление, на что указывают цифры на тонометре и какие есть нормы отклонения.

Артериальное давление

Кровяное давление вычисляется по двум числам – систолическим (верхним) и диастолическим (нижним). Чтобы понимать, какое состояние у пациента на текущий момент, нужно понимать, что означают цифры на тонометре. Первый показатель информирует о том, когда сердце начинает сокращаться и выталкивает кровь, а второе – на максимальное расслабление сосудов и органа. Измеряются показания в миллиметрах ртутного столба. Для взрослого человека оптимальное давление считается 120 на 70 мм рт. ст, а повышенное начинается от отметки 140 на 90 мм рт.ст.

Измеряется кровяное давление для того, чтобы предотвратить формирование инфаркта, инсульта, ишемии, сердечной и почечной недостаточности. Чем выше у человека эти показатели, тем больше шансов на развитие тяжёлых патологий. Довольно часто гипертензия прогрессирует без характерной клинической картины, поэтому на начальном этапе её тяжело диагностировать.

Первым поводом приобрести измеритель артериального давления и обратиться за консультацией к доктору могут быть такие признаки – приступы головной боли, головокружения и слабость.

Нормы и отклонения артериального давления

Чтобы разобраться в том, как правильно измерить артериальное давление, больной должен понимать и знать какие цифры на тонометре являются нормой, а какие отклонением. В зависимости от возраста показатели могут варьироваться, и для каждой возрастной категории имеются свои правила измерения давления.

В начале жизни у человека сильно пониженное давление, так как все сосуды ещё не подготовлены к нормальному функционированию, и они развиваются. С возрастом показатели повышаются и к совершеннолетию доходят до отметки в 120 на 80 мм рт.ст.

Норма давления у новорождённого ребёнка и в юношестве представлена такой таблицей.

Возраст

Верхнее значение

Нижнее значение

0-6 месяцев

60-96

40-50

6-12 месяцев

90-112

50-74

2-3 года

100-116

60-76

3-5 лет

100-122

60-78

6-10 лет

110-126

70-82

11-15 лет

110-136

70-86

При измерении артериального давления стоит помнить, что в пожилом возрасте показатели могут подниматься значительно выше. Отличаться показатели также могут в зависимости от пола, поэтому специально для мужчин и женщин доктора вывели такую таблицу нормального давления. Стоит понимать, что эти показания являются среднестатистическими, а не точными показаниями давления у человека определённого пола и возрастной категории:

Возраст

Мужчины

Женщины

20 лет

123 на 76 мм рт.ст.

116 на 72 мм рт.ст.

20-30 лет

126 на 79 мм рт.ст.

120 на 75 мм рт.ст.

30-40 лет

129 на 81 мм рт.ст.

127 на 80 мм рт.ст.

40-50 лет

135 на 83 мм рт.ст.

137 на 84 мм рт.ст.

50-60 лет

142 на 85 мм рт.ст.

144 на 85 мм рт.ст.

После 60 лет

142 на 80 мм рт.ст.

159 на 85 мм рт.ст.

Регулярным измерением артериального давления человек может самостоятельно выявить формирование недуга. Болезнь не проявляется за один день, поэтому при систематической самодиагностике, у больного есть все шансы на выявление ранней стадии недуга. Клиницисты разделили повышение кровяного давления на несколько групп, которые характеризуют и саму классификацию патологии:

  • 1 степень – давление не диагностируется выше 140–159 мм рт.ст. на 90–99 мм рт.ст.;
  • 2 степень – показатели достигают отметки 160–179 мм рт.ст. на 100–109 мм рт.ст.;
  • 3 степень – значение на тонометре повышается до 180 на 110 мм рт.ст.

Распознать гипотонию можно по тому, что у больного верхнее значение не будет превышать отметку 90–100 мм рт. ст, а нижнее не выше 40–50 мм рт.ст.

Виды измерения давления

Человек, часто измеряющий своё давление, должен знать, что в медицине существует не один алгоритм действия и не одна технология проведения исследования. Некоторые техники предназначаются для использования исключительно в больницах, а другими могут пользоваться больные в домашних условиях.

Таким образом, доктора выделили основные способы измерения артериального давления:

  • прямой;
  • непрямой.

Прямую технику в медицине ещё называют инвазивным способом. С его помощью можно максимально точно выявить показатели, но он приводит к травмам. Это связано с тем, что иглы водятся непосредственно в сосуд или полость сердца. Игла соединяется с манометром и трубкой с веществом против свёртывания крови. Этот метод довольно часто встречается в кардиохирургии. 

Поэтому вопрос, как измерить артериальное давление без тонометра, относится исключительно к практике доктора. Инвазивный метод не используется в домашних условиях.

Более бюджетными менее опасным является непрямой способ. Он основывается на фиксировании показателей давления на периферических сосудах. В современной медицине докторами и пациентами в домашних условиях применяются две основные технологии диагностирования:

Ручной сфигмоманометр
Ручной сфигмоманометр
  • аускультативный – базируется на сжатии плечевой артерии манжетой и определении тонов, которые проявляются от спускания воздуха с манжеты;
  • осциллометрический — применяется электрический тонометр.

Аппарат для измерения артериального давления может быть самым разнообразным, и это видно из разновидностей проведения процедуры. Чаще всего больные используют ручной сфигмоманометр, электрический прибор по типу Оmron, а также иногда используется фитнес-браслет. Последний тип тонометра подходит для людей, которым нужно каждый час следить за изменением давления, ещё он используется во время занятий спортом.

Правила измерения давления

Методика измерения артериального давления может быть разная, однако требования к процессу исследования остаются одинаковыми. Чтобы точно проанализировать кровяное давление и выявить отклонение от нормы, доктора больному советуют проводить процедуру в одинаковое время два раза в сутки. При этом все результаты желательно записывать и при каждом приёме у доктора показывать их. Для уточнения показателей лучше делать процедуру по несколько раз за одно измерение с интервалом в несколько минут.

Перед тем как начинать процедуру измерения ручным или электронным тонометром Омрон, пациенту нужно соблюдать такие правила:

  • не принимать кофе на протяжении часа перед измерением;
  • начинать процедуру можно после нескольких минут отдыха;
  • измерение нужно проводить в сидячем положении за письменным столом;
  • рука должна быть на одном уровне с сердцем;
  • перед началом процедуры желательно сходить в туалет, так как сильные позывы к мочеиспусканию в момент измерения могут спровоцировать неправильные показания;
  • ручной прибор для измерения артериального давления или электронный Оmron должен быть исправным и иметь инструкцию;
  • манжетки на запястье лучше не использовать;
  • при фиксировании показателей нежелательно двигаться и разговаривать, так как показатели могут увеличиться на 6–8 мм рт.ст.;
  • между каждым измерением должна быть пауза в несколько минут;
  • вносить результаты в дневник.

Для разных категорий людей есть несколько правил проведения процедуры. Если давление нужно измерить у пожилого человека, то стоит учитывать, что его показатели могут варьироваться. Поэтому доктору или помощнику нужно проводить несколько замеров и из них вычислять средние показатели. Также процедуру лучше делать в двух положениях тела – стоя и сидя. Это связано с тем, что с резким изменением положения тела кровяное давление может повышаться.

Для измерения показателей у детей лучше использовать ручной прибор или полуавтомат с детской манжеткой. Перед началом процедуры родителям нужно узнать, сколько раз можно нагнетать воздух и оптимальное время для проведения замеров.

По значению артериального давления можно вычислить насколько хорошо у женщины проходит беременность на разных стадиях. Будущим мамам обязательно нужно следить за показателями, чтобы своевременно приступить к терапии и не спровоцировать тяжёлые последствия.

При проведении процедуры важно не допускать таких ошибок:

  • неправильный размер манжета;
  • положение руки не соответствует правилам измерения;
  • быстрое выпускание воздуха из манжеты.

В таком случае зафиксированные показания могут быть ложными и нужно будет делать дополнительное измерение.

Часто допускаемые ошибки при измерении АД
Часто допускаемые ошибки при измерении АД

Измерение давления ручным тонометром

Доктора советуют использовать для домашнего диагностирования давления именно классический вид аппарата с ручным управлением. Алгоритм измерения артериального давления ручным тонометром основывается на некоторых специфических действиях:

  • манжету желательно надевать на руку так, чтобы она размещалась на одном уровне с сердцем и на 2 см выше локтевого сгиба. Не нужно его сильно затягивать, положение манжеты должно быть таким, чтобы между рукой и манжетой мог пройти палец;
  • мембрану фонендоскопа желательно поставить в район локтевой ямки, где будет ощущаться наибольшая пульсация плечевой артерии;
  • быстро накачивать воздух при помощи груши;
  • после накачивания нужно потихоньку выпускать воздух из манжеты. Первый услышанный удар — это верхнее значение, а последний – нижнее;
  • провести процедуру ещё 1–2 раза с перерывом в пару минут.

Изменение давления электронным тонометром

Наиболее популярный электрический аппарат среди докторов – это тонометр Оmron. Во время измерения показателей больному нужно придерживаться общепринятых правил, которые были описаны выше. Однако технология проведения процедуры немного изменяется.

Во время использования электрического тонометра Оmron, пациенту нужно следовать таким правилам:

  • надеть манжет на руку и разместить её на уровне с сердцем;
  • нажать на кнопку автоматического накачивания воздуха;
  • ожидать, пока аппарат произведёт замеры и покажет результат;
  • провести процедуру 2–3 раза и вывести средний показатель из всех полученных.

Доктора не рекомендуют использовать тонометры с манжетой на запястье, однако такие есть в аптеках, и в домашних условиях такой прибор будет очень экономичным и быстрым в использовании. Если же у пациента имеется компактный тонометр, то доктора советуют следовать такой технологии измерения:

  • снять с запястья любые аксессуары;
  • надеть манжетку на один см выше кисти, экраном наверх;
  • кисть положить вниз ладошкой на плечо противоположной руки;
  • второй рукой нажать на кнопку запуска накачки и разместить под локтем руки с манжетой;
  • удерживать руки в установленном положении, пока не будут зафиксированы результаты.

Такая технология диагностики не рекомендуется людям с сахарным диабетом, атеросклерозом и иными проблемами в кровоснабжении или изменениями в стенках сосудов. Перед началом использования такого компактного прибора, доктора советуют сначала провести исследование на обычном тонометре с обычной манжетой, а потом повторное на запястье. Тогда можно увидеть разницу между показаниями и составить объективное мнение о качестве измерения кровяного давления двумя способами.

Наша группа ВКонтакте